martes, 24 de abril de 2012

Debate sobre los bebés medicamento. (Tarea)


Nace en Sevilla otro bebé-medicamento que ayudará a su hermano enfermo. 


El equipo de Genética, Reproducción y Medicina Fetal del Hospital Virgen del Rocío ha
conseguido el nacimiento del conocido como bebé-medicamento, una niña que permitirá
por medio de un trasplante de células ayudar a su hermano afectado de aplasia medular
severa. 



Efe. Sevilla 
13-02-2012 


El segundo bebé de España que permitirá salvar a su hermano de una enfermedad hematológica severa ha nacido en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y las células del cordón umbilical de la recién nacida servirán para poder hacerle un trasplante de médula ósea a su hermano de 5 años.
 El niño, Antonio, recibe semanalmente  transfusiones de sangre y su única opción de curación es el trasplante, aunque no se han encontrado donantes compatibles con él, ha explicado en rueda de prensa el director  de la Unidad de Genética, Reproducción y Medicina Fetal del Hospital Virgen del Rocío, Guillermo Antiñolo. 


Ante la falta de donantes, hace dos años se puso en marcha el Diagnóstico Genético Preimplantatorio para concebir a un bebé de  perfil idéntico al de  Antonio, afectado de aplasia medular severa, una grave enfermedad hematológica que causa la desaparición de las células encargadas de la producción de la sangre en la médula ósea. 


Ese programa, que se aplicó por primera vez con éxito en 2008 también en Sevilla, consiste en realizar un  análisis genético a embriones  obtenidos por técnicas de fecundación "in vitro" para transferir al útero únicamente aquellos libres de la enfermedad que se estudia. 
Las células para el trasplante de médula de  Antonio, operación que se prevé realizar dentro de un mes, se extraerán del cordón  umbilical de su hermana, cuya sangre ha quedado almacenada en el Banco de Cordón Umbilical de Málaga. 


La medicina pública aplica este programa desde que en 2006 se aprobó la Ley de 
Reproducción Humana Asistida, ha destacado  la consejera andaluza de Salud, María Jesús Montero, que ha calificado este nuevo éxito como un "hito" de la sanidad pública, que permite beneficiar a familias humildes con "las mismas posibilidades que el hijo de un banquero". 
La madre de la bebé, Melani García Martos, de 27 años y residente en Churriana de la Vega (Granada), se ha mostrado "emocionada" por el nacimiento de su hija Estrella, a la que han puesto ese nombre porque "va a ser la estrella" de su hermano. 


"Queríamos tener un hijo, y qué mejor momento que éste, que le va a dar la vida a su hermano", ha subrayado la madre, que sueña con el hecho de que dentro de un año puedan irse los cuatro juntos de vacaciones. 
El padre, Antonio Fuillerat, cocinero de 28 años, confía en el éxito del trasplante y en que su hijo acuda con normalidad al colegio o a un parque, porque ha apuntado que "necesita muchos cuidados" y tienen que estar "muy pendientes de él" debido a que con su enfermedad le salen moratones ante cualquier golpe. 


Antiñolo ha subrayado el proceso "bastante complejo" que ha supuesto este caso y ha señalado que de las siete parejas que han tratado han tenido éxito con dos, "casi el 30 por ciento", ha enfatizado tras recordar que existen treinta peticiones en la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida. 
La consejera ha destacado el "procedimiento garantista" y los numerosos "requerimientos" que incluye este tipo de iniciativas. 


Antiñolo ha rechazado que a estos niños se les llame "bebés medicamento" y ha dicho:"Además de ser hijos deseados, pueden ayudar a sus hermanos a completar un tratamiento que de otra manera no estaría disponible". El director de la Unidad de Gestión Clínica  de Hematología del hospital, José Antonio Pérez, ha dicho que en torno al 70 por ciento de los trasplantes de médula como el que van a hacerle a Antonio tienen éxito y ha agregado que si la operación sale bien la calidad de vida del menor será "normal". 


En el primer caso de bebés concebidos para ayudar a sus hermanos la sangre del cordón umbilical del recién nacido sirvió para realizar el trasplante que necesitaba su hermano y superar una anemia congénita severa. 




PREGUNTAS PARA EL DEBATE:


¿Qué antecedentes tiene el asunto?


¿Existe base legal para este proceso?


¿Cuáles son los fines últimos de la investigación y manipulación genética?»,  


¿Tienen derecho los padres a crear el niño que han soñado tener, asistidos por técnicos demejoramiento genético?»,  


¿Cuando puede decirse que una vida no merece ser vivida?»,  


¿Quién está legitimado para tomar decisiones sobre estas cuestiones?».
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Debate sobre las desigualdades sanitarias mundiales (tarea)


JANO.es · 29 August 2008 12:17 


Un informe de una comisión independiente  de la OMS muestra las desigualdades en 
salud y reclama una cobertura sanitaria universal en todos los países 
En el mundo siguen existiendo grandes desigualdades en salud y expectativa de vida, tal 
como muestra el informe de una comisión independiente de la Organización Mundial de 
la Salud que reclama a todos los países ofrecer una cobertura sanitaria universal. 
Las diferencias son a veces extremas. Así, una niña que nazca en Lesotho 
probablemente viva 42 años menos que la que nazca en Japón. La probabilidad de que 
una mujer fallezca durante el embarazo o el parto en Suecia son de una por cada 17.400, 
mientras que en Afganistán es de una por cada 8. 


El documento muestra incluso enormes discrepancias dentro de cada país. Un niño que 
nazca en Calton, un subirbio pobre de Glasgow, posiblemente vivirá 28 años menos que 
otro que nazca en Lenzie, sólo a 13 kilómetros de distancia. 
El informe resalta que la biología no explica por si sola esas diferencias, y las cifras 
presentadas son consecuencia principalmente del entorno social  en que las personas 
nacen, viven, crecen, trabajan y envejecen. 
El grupo de expertos autor del documento, titulado “Subsanar las desigualdades en una 
generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de 
la salud”, ha pasado tres años investigando los “determinantes sociales de la salud” 
responsables de esas diferencias. 


Citan que “la nefasta combinación de políticas y arreglos económicos y una mala 
gestión política es responsable en gran medida de que la mayoría de la población del 
mundo no goce del grado de buena salud que sería biológicamente posible”. 
Por su parte, la directora general de la  OMS, Margaret Chan,  ha declarado que “la 
desigualdad sanitaria es realmente una cuestión de vida o muerte”. Añade que es 
necesario un liderazgo sin precedentes que obligue a todos los actores, incluso los 
ajenos al sector sanitario, a examinar sus repercusiones en salud, ya que los sistemas 
sanitarios no van a tender espontáneamente hacia la equidad. En este contexto, según la 
Dra. Chan, “la atención primaria de salud,  que integra la salud en todas las políticas 
gubernamentales, es el marco idóneo para ello”. 


Según el informe, la riqueza no es necesariamente un determinante social de la salud, ya 
que por sí solo no necesariamente mejora la situación sanitaria de un país. “Si los 
beneficios no se distribuyen equitativamente, el crecimiento nacional puede incluso 
agravar las inequidades”, señalan los expertos, y añaden que “en años recientes, la 
riqueza, la tecnología y el nivel de vida han aumentado enormemente a escala mundial, 
pero la cuestión neurálgica es de qué modo ese aumento se utiliza para distribuir con 
justicia los servicios y el desarrollo institucional, especialmente en los países de 
ingresos bajos”. 


En este contexto, la Comisión formula tres recomendaciones generales para afrontar 
“los devastadores efectos de la inequidad de las oportunidades de vida”: 
-Mejorar las condiciones de  vida cotidianas, en particular las condiciones en que las 
personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen. -Luchar contra la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos -los factores 
estructurales de aquellas condiciones- a escala mundial, nacional y local. 
-Y medir y entender el problema, y evaluar el impacto de las intervenciones. 





PREGUNTAS PARA EL DEBATE:


1. ¿Pueden ser consideradas las desigualdades en salud  un problema bioético?
2. ¿Que principios bioéticos serían los conflictivos?, ¿Por qué?
3. Cuál es el nivel de atención desde el que se puede hacer efectivo mejor esta
distribución de recursos básicos
4. ¿Qué opinas de esta dimensión de la bioética en contraposición con el rol cásico de la
ética médica?
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